Vízbevitel és magas vérnyomás, Vízfogyasztás és anyagcsere

Túlzott vízbevitel okozta hyponatraemia mint a gyermekabúzus egyik formája A vízmérgezés ritka kórállapot, melynek hátterében az áll, hogy a vízbevitel mértéke meghaladja a vese nátriumkiválasztó képességét.

Összefüggés van a magas vérnyomás és a test vízhiánya között

Magas vérnyomás kezelésére gyógyszerek eredményeként a vér nátriumkoncentrációja csökken, és hyponatraemia alakul ki.

A vízintoxikáció többnyire pszichiátriai betegeknél, gyermekabúzus áldozatainál és iatrogén okok következtében fordul elő.

A most bemutatott esetben a második ok állt fenn. Esetbemutatás Egy 9 éves lánygyermeket a felvétel előtt 4 órával kialakult zavart tudatállapot miatt vittek orvoshoz.

A gyermeket nevelőapja arra kényszerítette, hogy 3,5 liter vizet igyon meg, ezt követően a gyermek hányt és fejfájásról panaszkodott lefekvés előtt, azóta pedig hipnoleptikus állapot állt fenn nála. A gyermeket ezt követően szállították kórházba.

Magas vérnyomás ellen 6 megoldás

A gyermek 8 hónappal korábban appendicitisen esett át, amikor azt javasolta az orvos, hogy a műtét utáni székrekedés megszüntetésére a gyermek fogyasszon bőségesen folyadékot. A kórházból való elbocsátás óta a nevelőapa minden nap két 1,8 literes palacknyi vizet itatott meg a gyermekkel.

A kórházi felvételt megelőző napon a kislány azt füllentette a nevelőapjának, hogy megitta az előírt mennyiségű vizet, a vízbevitel és magas vérnyomás azonban rajtakapta, hogy nem mond igazat, ezért arra kényszerítette a gyermeket, hogy a két palacknyi vizet egyszerre igya meg.

Alultápláltságot jelent. Mindenképp fordulj orvoshoz, hogy feltárd az okokat!

Korábban is előfordult már, hogy a gyermeknek egyszerre kellett elfogyasztania a teljes mennyiséget. Ilyen esetekben mindig változás állt be a mentális állapotában, de erre irányuló specifikus vizsgálatok soha nem történtek. A nevelőapa elismerte, hogy naponta többször is megütötte a kislányt, mivel az gyakran hazudott neki.

Napi folyadékbevitel: mennyit és mit igyunk?

A gyermek testsúlya és testmagassága a normáltartományba esett, életjelenségei stabilak voltak. Felvételekor tudatállapota zavart, ködös volt.

A fizikális és neurológiai vizsgálat egyéb eltérést nem tárt fel. A hyponatraemia tünetei miatt elvégzett egyéb tesztek eredménye negatívnak bizonyult, az antidiuretikus hormon szintje nem mutatott eltérést. A mellkasi röntgenfelvételeken és az agyi CT-vizsgálat során nem észleltek kóros eltérést.

Vízfogyasztás és anyagcsere

Mindezek alapján túlzott folyadékbevitel okozta hyponatraemia diagnózisát állították fel és intravénás folyadékterápiát kezdtek.

Ennek eredményeként a hyponatraemia rendeződött és a gyermek tudatállapota feltisztult. A szolgálat rendőrségi feljelentést tett a nevelőapa ellen azt kérve, hogy a nevelőapát tiltsák el a gyermektől.

Megbeszélés A hyponatraemia a leggyakoribb elektrolitzavar, melynek magas a prevalenciája és a mortalitása. A nátriumszint csökkenése hatására gátlódik az antidiuretikus hormon ADH szekréciója, ennek következtében megnövekszik a vese által kiválasztott víz mennyisége.

Milyen összefüggés van a krónikus dehidráció és a magas vérnyomás között?

Hyponatraemia csak akkor alakul ki, ha a folyadékbevitel meghaladja a vesék folyadékkiválasztó képességét. Nagyobb eséllyel fordul elő hyponatraemia például csecsemőknél, mentális betegségben pl. Tüneteket okozó hyponatraemia liter víz elfogyasztását követően alakul ki. Hyponatraemia esetén az extracelluláris tér ozmolaritása alacsony, az intracelluláris téré ugyanakkor magas, ennél fogva a víz az extracelluláris térből az intracelluláris térbe áramlik az ozmolaritás állandó szinten tartása érdekében.

Az intracelluláris víz mennyiségének növekedésekor celluláris oedema alakul ki, ami az agyban súlyosabb következményekkel jár, mint más szervekben, mivel az agy a koponya zárt csontos tokjában helyezkedik el. Gyermekeknél könnyebben kialakulnak hyponatraemia tünetei. Mivel gyermekeknél magasabb nátriumkoncentrációval jelentkezik a hyponatraemiás encephalopathia, mint felnőtteknél, a gyermekeknél idejekorán meg kell kezdeni a kezelést.

Megosztás A megfelelő folyadékellátottság fontos eleme az egészség megőrzésének. Szerepe van a vérnyomás szabályozásában, a salakanyagok kiválasztásában és eltávolításában, a testhőmérséklet szabályozásában. De mennyit és mit igyunk?

Ellenkező esetben kedvezőtlen kimenetelre számíthatunk. A vízmérgezés korai tünete a gyengeségérzés, hányinger, hányás, fejfájás, látászavar és a tudati állapot megváltozása pl. Ezen kívül jelentkezhetnek izomremegések, izomgörcsök, pszichózis, görcsrohamok, fokozott nyáltermelés, hasmenés, hyperpyrexia és anhidrosis. Extrém esetekben tüdő- és agyoedema léphet fel, mely kómához és halálhoz vezethet.

Amennyiben a szérum nátriumkoncentrációja rendkívül alacsony, vagy a nátriumszint hirtelen esik le, a konvulzió vagy kóma lehet az első tünet.

Túlzott vízbevitel okozta hyponatraemia mint a gyermekabúzus egyik formája

A hyponatraemia diagnózisa az anamnézisfelvételen, fizikális vizsgálaton, laboratóriumi és képalkotó vizsgálati leleteken alapul. Hyponatraemia gyanújakor fontos a szérum- és vizeletozmolaritás, illetve a vizelet-nátriumkoncentráció ismerete. Ezen túlmenően fel kell mérni a pajzsmirigyfunkciót és a glükokortikoid hormonok szintjét. Az aktuális tünetektől függően szükség lehet mellkasi röntgenfelvétel készítésére vagy agyi CT-vizsgálat végzésére. Mivel az akut hyponatraemia agyi oedemát, agyi beékelődést, sőt halált okozhat, a gyors kezelés elengedhetetlen.

• Folyadékpótlás: mennyi?
• Fogyjon vízzel!
• Magas vérnyomású gyógyszer kiválasztása
• Magas vérnyomás | Dr. Tiszta Vítiszaszigetiskola.hu
• Magas vérnyomás hogyan lehet regisztrálni a fogyatékosságot
• Vízfogyasztás és anyagcsere
• Milyen összefüggés van a magas vérnyomás és a vízhiány között?
• A víz nemcsak szomjoltó, hanem aktiválja az anyagcserét is.

Akut hyponatraemia kapcsán az agyi oedema igen rövid idő alatt akár 48 órán belül kialakulhat. A morbiditás és mortalitás fő oka az agytörzsi beékelődés és a középagyi struktúrák mechanikus összenyomása. A beadás alatt az elektrolitszint kétóránkénti ellenőrzése szükséges annak eldöntésére, mikor kell felfüggeszteni a sóoldat adását.

A gyermekbántalmazás többféle formája fordulhat elő. Egy irodalmi közlés szerint a leggyakoribb, hogy a gyermeket túlzott sóbevitelre kényszerítik, emellett a vízbevitelt erősen megszorítják, amit aztán túlzott vízbevitel követ. Ugyancsak gyakori szerek a gyermekabúzusban a barbiturátok és egyéb trankvillánsok.

Hat a vérnyomásra, hogy mennyit iszunk

Vízintoxikáció okozta hyponatraemia eseteiben fel kell merüljön az abúzus lehetősége. Hyponatremia caused by excessive intake of vízbevitel és magas vérnyomás as a form of child abuse. Ann Pediatr Endocrinol Metab.