At1 blokkolók magas vérnyomás esetén, Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]
A nebivolol különleges molekulaszerkezete és hatása az életminőségre KERKOVITS Gábor A β-blokkolók a gyógyszercsoporton belül igen különböző hatásokkal rendelkeznek aszerint, hogy mennyire szelektívek, milyen erős ISAhatással rendelkeznek, és ezek alapján válogathatunk közöttük a terápiás indikáció szerint.
Egyedi hatásaival és különleges molekulaszerkezetével is kiemelkedik a nebivolol. A gyógyszer két, arányú izomerből áll, a polarizált fényt jobbra forgató d-nebivololból és a balra forgató l-nebivololból.
A veseműködésre ható szerek
A polarizált fényt jobbra forgató dnebivolol izomer nagyon szelektív β1-receptor-blokkoló hatással bír. Az l-nebivolol viszont stimulálja az endothel nitrogén-monoxid-szintetáz enzimét és így okoz vasodilatatiót.
A két izomer kettős hatása révén a többi β-blokkolóhoz képest erőteljesebben csökkenti a vérnyomást. Bisoprololnál szignifikánsan magasabb nebivolol esetében a reszponderek aránya, és szignifikánsan kevesebb mellékhatás jelentkezett.
Lozartannal összevetve mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomást erőteljesebben csökkentette.
Kedvezőek a nebivolol hemodinamikai hatásai is. Mind nyugalomban, mind terhelésre az atenololnál jobban csökkenti a pulmonalis éknyomást.
Étrendi tanácsadás magas vérnyomás és enyhe túlsúly esetén
Igen kedvező a nebivolol mellékhatásprofilja is. A többi β-blokkolóval szemben különösen kedvező a nebivolol hatása az erectilis diszfunkcióra.
Az erectilis diszfunkció pontszáma nebivololra történő váltáskor 17,ról szignifikánsan 22,ra nőtt. Ugyancsak nőtt a szexuális együttlétek száma 3,ról 6,ra. Bármely β- blokkolóval összehasonlítva az erectilis diszfunkció prevalenciája szignifikánsan alacsonyabb volt nebivololkezelés mellett.
A β-blokkolók különböző mértékben csökkentik a fizikai teljesítményt, a nebivolol itt is kedvező hatásúnak bizonyult a többihez képest.
